Totalmedic - программа медицинского страхования в Испании

Что такое Totalmedic?
Это программа медицинского страхования, которая предоставляет полную свободу выбора врача или медицинского учреждения по всему миру, - компания возместит Вам потраченные средства.
Для семей, состоящих из 3 и более человек, предоставляются скидки.

Как работает программа на территории Испании:
Если Вы обращаетесь в медицинское учреждение из предоставляемого компанией списка, Вам не нужно производить оплату или соблюдать какие-либо формальности, - достаточно предъявить Вашу магнитную карточку AgrupacioMutua, и Ваш страховой полис покроет полученные услуги.
Если Вы обращаетесь в медицинское учреждение, не входящее в предоставляемый компанией список, компания выплатит Вам денежную компенсацию в размере 90% от затраченных средств.

За пределами территории Испании:
Вы можете обратиться в любое медицинское учреждение по всему миру,- компания выплатит Вам денежную компенсацию в размере 80% от затраченных средств на лечение.

Лимиты денежных компенсаций
Лимит денежных компенсаций на одного застрахованного составляет 200 000 Евро в год, из них: 150 000 Евро - расходы на стационарное лечение и операции, 50 000 Евро - расходы на амбулаторное лечение. Компания обязуется произвести выплату компенсации в течение 15 дней после получения счета и документации на полученные медицинские услуги. В случаях, когда стоимость услуг превышает 3000 Евро, застрахованный может запросить компанию произвести предварительную оплату.

Выплата компенсаций производится компанией посредством банковского перевода на счет держателя страхового полиса.

Страховые покрытия

Визиты к врачу
Страховой полис покрывает медицинские услуги как в стационарных так и в амбулаторных условиях, а также в центрах скорой помощи, при этом лимит компенсаций составляет 70 Евро за визит к терапевту и педиатру, 125 Евро - за визит к узкому специалисту.

Диагностические методы
Анализы (клинические, биохимические, цитологические др.), радиография, экография, Допплер экография, и т.д.
По прошествии 6 месяцев после приобретения страхового полиса: цифровая артериография, эргометрия, сосудистая гемодинамика, Холтеровское мониторирование, денситометрия костей, компьютерная томография, ядерная медицина, пренатальные тесты, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Стоимость радиологических контрастных материалов оплачивается страховой компанией.

Методы лечения
По прошествии 3 месяцев после приобретения страхового полиса:
аэросолтерапия, лазеротерапия в офтальмологии и отолоринго-хирургии. По прошествии 6 месяцев после приобретения страхового полиса: литотрипсия, радиотерапия, кобальтотерапия и другое.
По прошествии 12 месяцев после приобретения страхового полиса: химиотерапия в онкологии амбулаторно.

Реабилитация
По прошествии 3 месяцев после приобретения страхового полиса. Включает электротерапию и магнитотерапию.

Планирование семьи
По прошествии 6 месяцев после приобретения страхового полиса: женская и мужская хирургическая стерилизация

Роды
Родовспоможение, хирург и акушерка, материалы, лекарства и анестезия, размещение в палате с кроватью для сопровождающего. Покрытие по прошествии 8 месяцев после приобретения страхового полиса, за исключением срочных случаев (в случаях преждевременных или осложненных родов услуги оказываются без учета сроков полиса). Лимит составляет 4000 Евро за роды, обычные или посредством кесарева сечения.

Хирургические операции
По прошествии 6 месяцев после приобретения страхового полиса: включает гонорары хирурга и ассистентов.

Стационарное лечение
Покрытие по прошествии 6 месяцев после приобретения страхового полиса. Включает расходы на материал, лекарства, анеcтезию, операционный зал, методы диагностики, питание, размещение в палате с кроватью для сопровождающего.
Лимит компенсаций составляет 300 Евро/в день в стационаре и 500 Евро/в день в отделении реанимации.

Помощь по выздоровлению
После перенесенных операций, если время нахождения пациента в клинике составило более 7 дней, бесплатно предоставляется:
"1 месяц телеассистенции (установление у кровати пациента пульта прямой связи с клиникой)
"10 часов услуг помощи на дому

Протезирование
Протезирование (стоимость протезов включено): сердечные клапаны, электрокардиостимуляторы, протезы тазобедренного сустава, сосудистое шунтирование, протезы интраокулярных линз в хирургии катаракты, протезы грудных желез после мастоэктомии, внутренние протезы в травматологии. Покрытие вступает в силу через 1 год после приобретения страхового полиса и не имеет лимитов по стоимости протезов.

Трансплантация органов
Покрытие через 12 месяцев после приобретения страхового полиса и с лимитом 6000 Евро за процесс.

Скорая неотложная помощь
Лимит компенсаций составляет 610 Евро в год

Помощь во время путешествий
Покрытие до 12 000 Евро

Превентивное медицинское обследование раз в год
Только в медицинских центрах из списка, предоставляемого компанией

Стволовые клетки
Услуга забора и консервации в течение 25 лет стволовых клеток пуповинной крови, за отдельную плату по специальным расценкам компании.

Все временные ограничения по страховому покрытию аннулируются в случае состояний, когда существует угроза жизни, возникших и диагностированных после вступления страхового полиса в силу, а также, если застрахованный осуществил переход из другой страховой компании (за исключением родов (8 месяцев) и химиотерапии амбулаторно (12 месяцев)).

Второе медицинское мнение
Курсы подготовки к родам
Врачебные консультации по телефону 24 часа в сутки 365 дней в году

Дополнительные услуги
По специальным ценам компании Вы можете обратиться к специалистам по специальностям, которые не входят в основной список и являются дополнительными или альтернативными: Психология, стоматология, подология, рефракционная хирургия, пластическая хирургия, акупунктура?, гомеопатия?, диетология, натуральная медицина?, логопедия оптика, аудиология, репродуктивная медицина, послеродовая реабилитация, превентивная медицина, спортивная медицина.

Некоторые процедуры или манипуляции бесплатно согласно "Списка медицинских услуг"
Первый визит бесплатно!

ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Totalmedic / Plusmedic / Fleximedic

Медицинская страховка в Испании

Телефон для консультаций:

+ (34 ) 658 869 713

на Русском Языке!

Е-майл для справок: surelfaro@gmail.com

Сайт компании www.agrupaciomutua.es

Программа медицинского страхования TOTALMEDIC